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    Sobre la evidencia científica relativa a la efectividad del uso de cubrebocas para mitigar el contagio y propagación de la enfermedad COVID-19

    Sobre la evidencia científica relativa a la efectividad del uso de cubrebocas para
    mitigar el contagio y propagación de la enfermedad COVID-19

     

    Ciudad de México a 31 de julio de 2020

    A la sociedad mexicana en general:

     

    A raíz de recientes declaraciones sobre “la inexistencia de evidencia científica” relativa a la efectividad del uso de cubrebocas para mitigar el contagio y propagación de la enfermedad COVID-19 nos permitimos informar:

    1. La Organización Mundial de la Salud (OMS), así como instituciones de investigación en salud como la Clínica Mayo y el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos, consideran que el uso de cubrebocas protege a las personas sanas de infectarse y previene que los pacientes, asintomáticos o que presenten sintomatología, diseminen la enfermedad [1,2].
    2. El uso de cubrebocas como medida preventiva ante el riesgo de contagio de COVID- 19 ha sido establecido como obligatorio en República Checa, Eslovaquia y Bosnia [3]. Asimismo, es parte de la estrategia que ha permitido controlar el crecimiento de la enfermedad en países africanos como Sudáfrica y Nigeria [4].
    3. En cuanto al tipo de cubrebocas recomendado para usarse en lugares públicos el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos considera suficiente para el público en general el uso de cubrebocas de tela reservando los cubrebocas quirúrgicos o mascarillas N95 para el personal de salud. Como medida adicional se recomienda el uso de goggles, lentes o caretas ya que se ha encontrado que el virus se transporta en aerosoles y puede infectar a través de la conjuntiva del ojo [5, 6].
    4. Aunque el uso de cubrebocas no elimina por completo el riesgo de contagio, si se usa de forma correcta disminuye significativamente la cantidad de partículas virales que una persona sana podría inhalar, disminuyendo la probabilidad de presentar un proceso infeccioso más severo [7,8].
    5. Con respecto a la evidencia científica que soporta el uso de cubrebocas como una medida de prevención del contagio de la enfermedad COVID-19 podemos citar diferentes estudios que demuestran la efectividad del uso de esta prenda en la reducción del riesgo de contagio [9]; en detener el flujo de aerosoles emitidos por la persona que lo porta [10,11]; y en la protección que otorga a trabajadores de la salud en hospitales [12].

    En ProCienciaMx exhortamos a las instancias de gobierno y salud pertinentes, así como a los actores de la vida política, económica y social, a actuar con el ejemplo de tal forma que en todos los actos públicos tomen las medidas apropiadas de protección personal, incluyendo el uso de cubrebocas reforzando así su reconocimiento público como medida de protección a la salud. Finalmente, recomendamos a la población en general el uso de cubrebocas junto con otras medidas preventivas y de mitigación de contagio, como son la distancia social, la higiene de manos, evitar aglomeraciones y privilegiar espacios abiertos o con ventilación natural.


    Referencias:

     

    1. Coronavirus disease (COVID-19) advice for the public: When and how to use masks: https://who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks
    2. COVID-19: How much protection do face masks offer? https://mayoclinic.org/diseases-conditions/coronavirus/in-depth/coronavirus-mask/art-20485449
    3. Coronavirus: How the wearing of face masks has exposed a divided Europe https://euronews.com/2020/07/14/coronavirus-how-the-wearing-of-face-masks-has-exposed-a-divided-europe
    4. African countries are moving to make masks mandatory: key questions answered https://theconversation.com/african-countries-are-moving-to-make-masks-mandatory-key-questions-answered-137516
    5. Cheng KK, Lam TH, Leung CC. Wearing face masks in the community during the COVID-19 pandemic: altruism and solidarity [published online ahead of print, 2020 Apr 16]. Lancet. 2020; S0140-6736(20)30918-1. doi:10.1016/S0140- 6736(20)30918-1.
    6. Zhang R, Li Y, Zhang AL, Wang Y, Molina MJ. Identifying airborne transmission as the dominant route for the spread of COVID-19. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020;117(26):14857-14863. doi:10.1073/pnas.2009637117.
    7. Brainard JS, Jones N, Lake I, Hooper L, Hunter P. Facemasks and similar barriers to prevent respiratory illness such as COVID-19: A rapid systematic review. medRxiv; 2020. DOI: 10.1101/2020.04.01.20049528.
    8. Guallar MP, Meiriño R, Donat-Vargas C, Corral O, Jouvé N, Soriano V. Inoculum at the time of SARS-CoV-2 exposure and risk of disease severity [published online ahead of print, 2020 Jun 14]. Int J Infect Dis. 2020;97:290-292. doi:10.1016/j.ijid.2020.06.035.
    9. Clase CM, Fu EL, Joseph M, et al. Cloth Masks May Prevent Transmission of COVID- 19: An Evidence-Based, Risk-Based Approach [published online ahead of print, 2020 May 22]. Ann Intern Med. 2020;M20-2567. doi:10.7326/M20-2567.
    10. Verma S, Dhanak M, Frankenfield J. Visualizing the effectiveness of face masks in obstructing respiratory jets. Phys Fluids (1994). 2020;32(6):061708. doi:10.1063/5.0016018.
    11. Physical Distancing, Face Masks, and Eye Protection to Prevent Person-to-Person Transmission of SARS-CoV-2 and COVID-19: A Systematic Review and Meta- Analysis. Lancet 2020;Jun 1. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)31142-9.
    12. Wang X, Ferro EG, Zhou G, Hashimoto D, Bhatt DL. Association Between Universal Masking in a Health Care System and SARS-CoV-2 Positivity Among Health Care Workers [published online ahead of print, 2020 Jul 14]. JAMA. 2020;e2012897. doi:10.1001/jama.2020.12897.

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